50岁的王阿姨左边肩膀痛了一个多月,刷牙洗脸、穿衣吃饭都成问题,更别说干活了,后到医院检查才知道自己患的是罕见的肩关节结核。湖南省胸科医院内三科主任梁珍今天接受记者采访时提醒,结核病一定要遵循早期、联合、适量、规律、全程给药的治疗原则,如不规范治疗,容易产生耐药结核。
一个月前,家住娄底的王阿姨出现左肩关节疼痛,日常生活受到极大限制。为求进一步治疗,她来到湖南省胸科医院就诊。梁珍询问其病史,得知王阿姨2019年在当地医院诊断为肺结核,经过抗结核治疗6个月后,咳嗽咳痰症状消失便认为已经治愈,于是自行停药并未去医院复查。了解到这一情况,梁珍为王阿姨进行了针对性检查,最后被确诊为肺结核、支气管结核、左肩关节结核。究其病因竟是不遵医嘱、擅自停药导致。
肩关节也会得结核吗?梁珍表示,除头发、指甲和眼睛晶状体外,结核菌可侵害全身各个器官,肩关节也会得结核,只是比较少见。肩关节结核患者会出现结核感染的全身症状,如低热、乏力、盗汗(夜晚出汗),还可能出现消瘦、食欲差等症状。肩关节受累时可能出现局部疼痛,劳累时加重,休息时即可缓解。当病变侵犯全关节后,可引起肩关节肿胀和活动受限。
梁珍提醒,结核病一定要遵循早期、联合、适量、规律、全程给药的治疗原则,千万不要自行停药或调整药物;出现药物不良反应,要及时与医生联系,不可自行停药或更改治疗方案。经过全程规范治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈;如不规范治疗,容易产生耐药结核。一旦耐药,治愈率低、治疗费用高。