【资料图】
张爷爷给大家讲一个让老爷爷耿耿于怀、并且非常气愤的事情。昨天张爷爷在门诊,正常电子叫号器喊号、接诊。有个宝妈、奶奶抱着一个一岁左右的孩子进来,张爷爷发现孩子脸上苍白。孩子的妈妈说孩子发烧半天,就诊之前在家测体温39度。 张爷爷是老中医,每个孩子都要看指纹、号脉,张爷爷发现孩子的小手冰冷,赶忙问孩子的妈妈,39度的体温,给孩子喂退烧药了吗?孩子的妈妈说本来想先喂退烧药,不过孩子的奶奶说如果先喝了退烧药,就会影响张爷爷的诊治,并且化验血常规也会不准确。 张爷爷很无语,张爷爷连忙给宝妈说:我先给你开支退烧药,赶快给孩子喂进去。张爷爷的话还没有说完,小家伙就出现头后仰、四肢抽搐、牙关紧闭热性惊厥的症状。张爷爷赶快把小家伙抱进儿科抢救室。安定灌肠,再吸氧、输液、抽血检验。孩子的妈妈与奶奶在抢救室门口哇哇大哭,还互相埋怨。 老爷爷久久不能释怀啊。今天张爷爷就跟宝爸宝妈絮叨絮叨,孩子高烧来看病,就诊前能不能先喝退烧药,喝过退烧药影不影响医生的诊治、血常规等的检查呢。 发烧是儿科最常见的一个症状,张爷爷以前给大家讲过很多次。发烧不是一种疾病,而是好多疾病发生、发展过程中的一个伴随症状。张爷爷认为一般引起发烧的病因有两种,感染性疾病、非感染性疾病。发烧啊宝爸宝妈大可不必紧张。 发热张爷爷认为是人体的一种自我保护。是人体受到病原微生物的侵袭后的正常反应。发热可以使人体的白细胞、吞噬细胞、中性粒细胞兴奋性增加。从而可以抵抗致病病原微生物的入侵,是士兵抵御外敌的进犯。发烧是病理性的体温升高。发烧只是个临床症状。 孩子正常的体温(腋温)36--37.3℃之间。老式的玻璃体温计、各式各样的电子体温计,到底怎么选择呢。张爷爷推荐玻璃(水银)体温计。水银体温计是最廉价、最准确。同时也是最不安全(含有水银)、最不方便。宝爸宝妈最好备几支水银体温计,不过家长一定要储藏好,给孩子测体温的时候一定要放下所有的事情。 那么怎样给孩子测量体温呢。测量体温之前一定要把孩子的腋窝擦干净,如果腋窝有汗,会影响测量的温度。测量体温前先把体温计温度甩到35度以下,用酒精擦拭体温计探头,待酒精完全挥发后,插入孩子的腋窝,家长按住孩子的上臂,避免体温计与腋窝接触不严。 一般是在孩子不哭不闹、安静半小时后测体温比较准确,不过几乎所有的小家伙都会哭闹。测量时间一般是五到十分钟。目前正值于盛夏酷暑,张爷爷认为超过37.5℃才是发烧。 医学上把发烧的热型分为六种:稽留热、弛张热、间歇热、波动热、回归热、不规则热。现阶段张爷爷在门诊上发现现在孩子的热型类似于稽留热、弛张热。 稽留热是体温持续衡定在39-40℃之上,达数日,儿科最常见是大叶性肺炎; 弛张热是体温常在39℃以上,但一天体温波动大于2℃,不过都是在正常体温以上。儿童多见于脓毒血症、风湿热。 张爷爷在门诊上还诊治过一个发烧一年多的孩子,张爷爷应用中医中药的方法,使孩子长时间的高烧趋于正常。 列位孩子高烧来看病,就诊前到底能不能先喝退热药,咱们下次再说呗。
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